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唐山长期照护保险

2020-07-26 22:05 13489

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2019年10月10日上午,唐山市人民政府召开的唐山市长期照护保险启动实施新闻发布会,2019年10月1日起,我市长期照护保险工作正式启动实施,该保险的保证范围和标准是全省范围最广、标准最高的。 期间由于疫情影响,截至2020年6月29日,唐山市医疗保障局发布《关于恢复我市长期照护保险相关服务的通知》,决定自2020年7月1日起,恢复唐山(路南、路北、开平、古冶、高新、丰润、丰南、迁安、滦州)长期照护保险相关服务。 为什么要建立实施长期照护保险? 长期照护保险,简单说,它是给因年老、疾病或伤残而需要长期被照顾的保险人,提供护理服务费用补偿的社会保险。近年来,我市人口老龄化形势日益严峻,到2018年,全市60岁以上的老年人已经突破170万,占全市人口比重的22.6%,超出国际老龄化标准近13个百分点,并呈逐年递增趋势。据统计,全市失能、失智人员约为6.5万人,其中重度失能人员约为3.27万人。为破解这一民生难题,我市将建立长期照护保险制度列入了市政府“十项重点工作”。目前,《唐山市长期照护保险实施方案(试行)》已经市政府常务会审议通过,我市长期照护保险工作已于10月1日正式启动实施。 我市长期照护保险具有以下特点:一是覆盖范围广。我市长期照护保险实行城乡全覆盖,参加我市职工基本医疗保险和城乡居民基本医疗保险的参保人员均参加长期照护保险。二是保障形式全。长期照护保险提供医养结合机构护理、养老机构护理、居家护理和居家补贴四种支付方式,选择居家护理和居家补贴方式的,可同时享受辅助器械租赁(购买)补贴,参保人员可根据自身需求选择不同的待遇保障方式: 1.按照护理方式不同,分为四类: (1)医养结合机构护理。在医养定点服务机构进行长期照护发生的费用,基金支付比例为70%,支付上限2000元/月。 (2)养老机构护理。在养老定点服务机构进行长期照护发生的费用,基金支付比例为70%,支付上限1500元/月。 (3)居家护理。服务机构上门护理发生的费用,10次/月,每次120分钟,基金支付上限1250元/月。 (4)居家补贴。补贴发放450元/月照护用品套餐。 以上四种护理方式仅能选择一种,一个自然年度内最多可变更两次护理方式。 2.选择居家护理和居家补贴方式的,可同时享受辅助器械租赁(购买)补贴。符合长护保险待遇条件,有辅助器具配置需求,可以租赁或购买辅助器具,实行年度限额控制,暂按重度失能人员基金支付上限5000元/年,在限额之内,基金支付80%,个人现金支付20%,按月结算;应由个人负担的费用及超出年度限额的费用由个人现金支付。年度限额限当年使用,结余不予变现、结转。上述保障范围和标准目前从全省范围看,范围最广、标准最高。 代理申请及政策咨询不收任何费用!! 郑经理:18132373832(同微信) 杨经理17330576244(同微信) 唐山市医疗保障局链接:http://tsyb.tangshan.gov.cn/search.jspx 唐山市人民政府链接:http://www.tangshan.gov.cn/search.jspx 素材源于唐山市人民政府网站及《唐山市长期照护保险实施方案(试行)》规定