环渤海新闻网消息 (石晏春)迁安市从严整治社会保险方面存在的突出问题，找准重点，集中治理，切实维护基金安全和参保人员切身利益。

加强职工医疗保险待遇支付稽核。今年1-2月份，对全市“两定点”单位进行上年度年终考核，对考核出的17家定点药店年终结算时拒付违规费用79758.78元。扣减市5家定点医院违规金额44637.72元。3-5月份，以一至六级残疾军人住院及门诊特殊疾病人员门诊购药为重点，对全市定点医疗机构的基础服务管理、用药和医疗服务项目管理以及结算信息系统管理等情况进行了专项稽核，采取网络检查和现场稽核相结合的方式，对查出的无适应症用药、大处方、过度检查、过度治疗等问题，拒付违规费用2.3万元，存在问题的定点医院全部进行了限期整改。

加强养老保险待遇支付稽核。加强城乡居民与城镇职工基本养老保险重复领取待遇情况的稽核，将全市享受城乡居民养老保险待遇人员基本信息与城镇职工养老保险参保系统进行核查比对，共核查出重复领取养老金人员103人，追回重复领取的养老金32.8万元。为了避免重复参保、重复领取养老金情况的发生，迁安社保中心建立了一套上下联动、多部门共同参与、日常监督与专项稽核相结合的资格认证机制，从信息比对入手，加强追缴多领、冒领养老金工作力度。

规范门诊特殊疾病管理。一是为规范门诊特殊疾病管理，出台《迁安市门诊特殊疾病管理实施细则》，进一步方便门诊特殊疾病人员就医购药，简化医药费报销手续。二是实行异地体检。每年申报门诊特殊疾人员，要到唐山市指定的医院进行体检和复检，根据上级医院的检查结果确定是否符合办理条件，有效堵塞了当地体检漏洞。三是确定有效期限。中晚期癌症、尿毒症、心脏手术的门诊特殊疾病长期有效，消化性溃疡(包括萎缩性胃炎)门诊特殊疾病有效期为一年，其他门诊特殊疾病有效期为五年。到期后，重新组织复检，合格的继续享受待遇。四是实行最高限额制度。门诊特殊疾病人员门诊购药实行最高限额制度，确定34类病种的年度最高限额和单次购药处方最高限额。尿毒症透析患者实行按次结算，每次费用控制在一级医院380元、二级医院400元、三级医院420元，医疗费结算按比例报销。